處女膜閉鎖該如何診治
處女膜為陰道板腔化后形成孔道下端的一層薄膜。于胎兒28周后,貫穿成孔,開口于陰道前庭,孔形、大小及膜的厚薄因人而異。若女性胎兒娩出后處女膜仍未穿通,則稱為處女膜閉鎖或無孔處女膜。 處女膜閉鎖的診斷 處女膜閉鎖在新生兒期多漏診。若在新生兒體檢時能注意到女
處女膜為陰道板腔化后形成孔道下端的一層薄膜。于胎兒28周后,貫穿成孔,開口于陰道前庭,孔形、大小及膜的厚薄因人而異。若女性胎兒娩出后處女膜仍未穿通,則稱為處女膜閉鎖或無孔處女膜。
處女膜閉鎖的診斷
處女膜閉鎖在新生兒期多漏診。若在新生兒體檢時能注意到女性新生兒外陰格外干凈,無分泌物,仔細檢查即能發現。臨床上絕大多數患者因青春期后無月經來潮,并出現進行性加劇的周期性下腹痛,就醫時才發現。
性第二性征無異常,外陰正常,陰道前庭相當處女膜開口處向外呈半球狀突起,處女膜呈紫藍色,無陰道開口。陰道積血較多時肛腹診可捫及凸向直腸的陰道積血囊塊,觸痛十分明顯,囊塊上方可捫及子宮,其大小與有無官腔積血有關。向下按壓子宮時,處女膜向外呈半球狀突起更為明顯。處女膜穿刺、超聲檢查均有利于明確診斷。
處女膜閉鎖的治療
文山丹鳳婦科專家介紹說,一經確診為處女膜閉鎖,應及時手術。手術可在局麻或鞍麻下施行,在處女膜中央做“x”形切口,排除大部分積血后,常規窺視宮頸能否通暢引流,修剪多余的處女膜,保留殘端約0.5cm,有主張根據殘端有無出血,可縫合或不縫合創緣。若用激光束行處女膜切開術,則創緣不必縫合。
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