子宮囊腫的臨床表現(xiàn)

    子宮囊腫是婦科疾病中很少見的疾病。在臨床上，很容易將子宮囊腫所忽視。子宮囊腫的癥狀較多，患者可能會合并宮頸肥大的疾病。引發(fā)子宮囊腫的原因較復(fù)雜，患者需要對引發(fā)子宮囊腫的原因有所了解，才能對癥進行治療。子宮囊腫可分為先天性及后天性子宮囊腫，前者來源于中腎管和副中腎管，多發(fā)生在子宮后壁或子宮底部；后者多由良性疾病繼發(fā)而來或由漿膜的間質(zhì)細胞發(fā)展而來，其中有子宮肌瘤囊性變、囊性的子宮腺肌瘤、宮頸潴留囊腫及子宮漿膜囊腫等。 　　

        臨床表現(xiàn)
　　
        子宮囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見。卵巢惡性腫瘤由于患病期很少有病，因此早期診斷困難，就診時 70 ％已屬晚期，很少能得到早期治療，5年生存率始終徘徊在 20-30 ％，是威脅婦女生命最嚴重惡性腫瘤之一，卵巢是人體中較小的器官，但為多種多樣腫瘤的好發(fā)部位，卵巢腫瘤可以有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)－－單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，并有不少卵巢腫瘤能產(chǎn)生婦性或男性的性激素。

        一、良性子宮囊腫的臨床表現(xiàn) 　　

        發(fā)展緩慢，早期多無癥狀，往往在婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。中等大腫瘤常感腹部汪適，摸到腫塊，由下腹一側(cè)向上長大。婦科檢查時在子宮一側(cè)觸及球形腫塊，囊性或?qū)嵭?，表面光滑，與子宮無粘連，帶長者活動自如。大的或巨大腫瘤占滿盆、腹部可出現(xiàn)壓迫癥狀，如尿頻、便秘、氣急、心悸等。腹部可觸及腫塊，活動度差，叩診呈卟音，無移動性濁音。婦科檢查時陰道穹窿飽滿，可觸及瘤體下極，宮體位于腫瘤的側(cè)方或前后，隨宮頸而活動。
 　　
        二、惡性子宮囊腫的臨床表現(xiàn) 　　
 
        早期多無自覺癥狀，出現(xiàn)癥狀時往往病情已屆晚期。由于腫瘤生長迅速，短期內(nèi)可有腹脹，腹部腫塊及腹水。腫瘤如何向周圍組織浸潤或壓迫神經(jīng)可引起腹痛，腰痛或下肢疼痛；若壓迫盆腔靜脈，可出現(xiàn)下肢浮腫；若為功能性腫瘤，可產(chǎn)生相應(yīng)的雌激素或雄激素過多的癥狀。晚期病人則表現(xiàn)惡病質(zhì)現(xiàn)象。婦科檢查時可觸及陰道后穹窿有散在質(zhì)硬結(jié)節(jié)，腫塊多為以側(cè)性，實性或半實質(zhì)性，表面不平，固定不動，常伴有血性腹水。有時在腹股溝、腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)。