——子宮肌瘤的常規檢查有哪些?

　　1、子宮輸卵管造影:理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數目、大小，且能定位因此，對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助，而且方法簡單有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內有充盈殘缺。

　　2、探測宮腔：用探針測量宮腔，壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形，故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向對照雙合診所見，有助于確定包塊性質，同時可了解腔內有無包塊及其所在部位，但必須注意子宮腔往往迂回彎曲，或被粘膜下肌瘤阻擋，使探針不能完全探入或為漿膜下肌瘤，宮腔往往不增大，反而造成誤診。

　　3.CT與MRI:一般不需使用此兩項檢查。CT診斷肌瘤其圖象只表達特定層面內的詳細內容，圖象結構互不重疊子宮良性腫瘤CT圖象是體積增大，結構均勻、密度+40～+60H(正常子宮為+40～+50H)，MRI診斷肌瘤時對肌瘤內部有無變性、種類及其程度呈不同信號。肌核無變性或輕度變性內部信號多均一。反之，明顯變性者呈不同信號。

　　4.X光平片:肌瘤鈣化時，表現為散在一致斑點，或殼樣鈣化包膜或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。

　　5、診斷性刮宮：小的粘膜下肌瘤或是功能失調性子宮出血，子宮內膜息肉不易用雙合診查出，可用刮宮術協助診斷如為粘膜下肌瘤，刮匙在宮腔感到有凸起面，開始高起后又滑低或感到宮腔內有物在滑動。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染壞死，甚至敗血癥，應嚴格無菌操作動作輕柔，刮出物應送病理檢查。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者可采用子宮造影術。

　　6、超聲檢查:目前國內B超檢查較為普遍。鑒別肌瘤，準確率可達93.1%它可顯示子宮增大，形狀不規則;肌瘤數目、部位大小及肌瘤內是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現。

　　7、有必要的時候還可以做B超檢查，有助于診斷肌瘤，區別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考又有助于卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。

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