趕走子宮內的不速之客

　　小葉說最近患子宮疾病的可多了，身邊有很多的人都因此切除了子宮。一個是上司的老婆得了什么子宮肌瘤，還有一個遠方的姑媽得了子宮腺肌癥也切了，還有一個同學的媽媽得了子宮內膜癌也切了，還有一個同事的阿姨得了子宮肉瘤也切除了子宮。聽起來都毛骨悚然，為什么子宮疾病這么容易切除子宮呢?

　　趕走子宮內的不速之客

　　子宮腫物包括良性和惡性兩大類，通常表現為月經改變或不規則陰道流血，也可無任何癥狀。因此，除對異常陰道流血提高警惕外，定期婦檢必不可少。

　　醫生解說：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤.主要由子宮平滑肌細胞增生而成，多見于30—50歲婦女。病人一般無明顯癥狀，僅于婦科檢查時偶被發現。其常見癥狀為月經改變，包括經期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等，還可能出現白帶增多、下腹墜脹、腰酸背痛等，如長期月經過多可發生繼發性貧血。治療上。如果肌瘤較小，無癥狀，也無并發癥及變性者，一般不需特殊治療。尤其是接近絕經年齡者，因絕經后雌激素水平將變低，肌瘤可能自然萎縮或消失，只需定期(3—6個月)復查即可。如復查發現肌瘤增大或癥狀明顯時.可再考慮進一步治療，方法包括藥物、手術以及介入治療。具體會根據病人年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等綜合而定。麗雅上司因為子宮肌瘤引起經量過多導致貧血。是手術指征之一。若無生育要求，選擇子宮切除術是合理的。至于子宮肌瘤會否惡變，答案是會，但概率很低.約為O.4%-0.8%，故不必過于擔心。

　　子宮腺肌病是子宮內膜腺體及間質入侵子宮肌層而形成的。一般認為.多次分娩和人流引起的子宮壁創傷和子宮內膜炎.是導致此病的主要原因。少數子宮內膜在子宮肌層局限生長而形成結節或團塊。類似子宮肌壁間肌瘤.稱子宮腺肌瘤。子宮腺肌病主要表現為經量增多、經期延長.以及逐漸加劇的進行性痛經。治療視病人癥狀、年齡和生育要求而定。長期劇烈痛經或貧血嚴重.且藥物治療無效者，可考慮切除子宮。已育有一女的憶茗表姐.選擇切除子宮正是基于此。

　　子宮內膜癌是常見的婦女惡性腫瘤之一.在西方發達國家.其發病率更高居女性生殖器官惡性腫瘤的第一位。近年來在我國。該病發病率也有明顯的上升趨勢。子宮內膜癌好發于絕經后婦女，尤其是肥胖、高血壓、糖尿病、不孕不育，以及絕經延遲的婦女。病人在病程早期多無明顯癥狀，僅在普查或因其他原因檢查時偶然發現。一旦出現癥狀，則多表現為絕經后陰道流血或經量增多、經期延長或月經間期出血，少數為陰道排液增多。手術為首選治療方法，必要時配合放療、化療等。

　　不管良性抑或惡性，我們當然都不希望這些子宮腫物發生在自己身上。但僥幸之心不可有，我們還是多了解些，警惕性高些的好。

　　子宮肉瘤比較罕見，是惡性程度很高的女性生殖器腫瘤.它來源于子宮肌層或肌層內結締組織和子宮內膜間質，占子宮惡性腫瘤的2%一4%，好發于圍絕經期婦女.多發年齡為50歲左右。病人早期癥狀不明顯.最常見的癥狀是不規則陰道流血，若合并感染，可有大量膿性分泌物排出.晚期可出現腹痛腰痛等。治療一般以手術為主.術后加放療或化療。而子宮肌瘤肉瘤變的惡性度則較低，預后相對較好。

　　文山丹鳳文山婦科醫院的專家建議女性中重視婦檢，保護子宮，少做流產手術。