陰道畸形應(yīng)如何辨別?
陰道畸形屬于婦科疾病中常見(jiàn)的一種,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致女性不孕癥,一般常見(jiàn)的陰道畸形有先天性無(wú)陰道、陰道橫膈、陰道縱隔與雙陰道、處女膜閉等,處女膜閉鎖臨床表現(xiàn)為原發(fā)性假性閉經(jīng),周期性下腹痛,婚后不能性交。 陰道畸形應(yīng)如何辨別? (1)陰道直腸瘺、膀胱瘺、尿道瘺:
陰道畸形屬于婦科疾病中常見(jiàn)的一種,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致女性不孕癥,一般常見(jiàn)的陰道畸形有先天性無(wú)陰道、陰道橫膈、陰道縱隔與雙陰道、處女膜閉等,處女膜閉鎖臨床表現(xiàn)為原發(fā)性假性閉經(jīng),周期性下腹痛,婚后不能性交。
——陰道畸形應(yīng)如何辨別?
(1)陰道直腸瘺、膀胱瘺、尿道瘺:多為產(chǎn)傷或外傷后未徹底治療造成,不僅給患者本人帶來(lái)巨大的痛苦,也妨礙性生活,影響受孕。
(2)陰道橫隔:多數(shù)橫隔中央有一小孔,一般不影響受孕,但可能會(huì)影響性生活質(zhì)量及自然分娩,治療時(shí)手術(shù)切除即可。
(3)陰道縱隔:完全性陰道縱隔與雙子宮同時(shí)存在,又稱(chēng)雙子宮雙陰道,對(duì)受孕影響不大,但容易導(dǎo)致早產(chǎn)。不完全陰道縱隔亦不影響受孕,但可妨礙胎兒娩出,經(jīng)手術(shù)矯治即可。
(4)陰道狹窄:常因陰道撕裂、外傷未及時(shí)修補(bǔ),造成瘢痕愈合,瘢痕缺乏延展性,影響性生活和受孕、分娩。
(5)先天性無(wú)陰道:俗稱(chēng)“石女”,發(fā)生率為1/4000,常合并先天性無(wú)子宮或子宮發(fā)育不良,因而進(jìn)入青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,亦不能同房受孕。少數(shù)人有正常的子宮和卵巢,如能手術(shù)形成人工陰道,與子宮相通,則有生育的希望。
(6)處女膜閉鎖:在胚胎發(fā)育的過(guò)程中,因尿生殖竇的陰道芽狀凸起沒(méi)能被貫通所致。發(fā)身期后致生殖道月經(jīng)血潴留。原發(fā)性假性停經(jīng),發(fā)身期后,出現(xiàn)周期性下腹痛,結(jié)婚以后不可性活動(dòng)。檢查可看見(jiàn)處女膜無(wú)孔,局部飽滿膨出;肛腹雙合診發(fā)現(xiàn),有直腸前囊性包塊感;b超或ct掃描等影像學(xué)檢查,可呈現(xiàn)陰道官腔積液圖像。在處女膜最薄處穿刺,可抽出咖啡色血性液。
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