中期妊娠引產會出現哪些并發癥

　　中期妊娠引產會出現哪些并發癥

　　中期妊娠引產相對危險較大，因孕周較長，胎兒較大，在引產中及引產后易出現以下并發癥，引產后出血，胎兒娩出后出血量達400毫升以上，稱之為中期引產后出血。如果短時間內大量出血，病人會發生休克而危及生命。

　　中期妊娠引產會出現哪些并發癥

　　出血的原因分析，分娩后子宮收縮無力，這是引產后出血最常見的原因。正常情況下，胎兒娩出后，胎盤很快就會分離，隨即排出，子宮壁上的血管由于子宮收縮，隨即閉合，血流就會逐漸停止。但由于某些原因，如原有子宮肌瘤、子宮發育不良等，均會引起子宮收縮不良而發生產后出血、此時應在醫生指導下強力按摩子宮底部或雙手壓迫子宮，使子宮收縮;必要時在無菌情況下，清除宮腔內的凝血塊及應用子宮收縮藥物，如催產素或麥角;如出血仍不止，即用浸有乙醇的紗布填塞陰道下1/3部位止血。

　　由于胎盤問題而引起的出血，胎兒未娩出前的出血，可能為前置胎盤或部分前置;或胎盤部分早期剝離引起。胎兒娩出后胎盤剝離不全，即一部分與子宮壁分離，其它部分尚未剝離，或雖大部分排出，仍有一小部分未排出而滯留在子宮腔內，都可以影響子宮的收縮，造成出血。有時部分胎盤與子宮壁粘連，不能自然分離，而從其它剝離的部分出血，這種出血量較多。

　　出現上述情況，應立即行鉗刮術，或徒手取胎盤，然后再行刮宮術，血可立刻止住。術后予以宮縮劑及用抗生素預防感染。凝血功能障礙，如孕婦患出血性疾病、重癥病毒性肝炎等均可引起出血，應入有條件的醫院，必要時請有關科室會診，共同治療，以防止產后出血。

　　產道損傷，在引產過程中由于宮縮較強，宮頸口小及彈性差，往往易出現產道損傷，如后穹窿、宮頸口裂傷及陰道裂傷等。此時應清楚暴露裂傷部位，立即縫合，可以達到止血的目的。還有另一種嚴重的損傷即子宮破裂。其原因是引產前未明確胎位或胎兒畸形，如腦積水、聯體胎等，使分娩中胎兒下降受阻，但又不能從陰道娩出，最后導致子宮破裂，裂口多在子宮下段，因此處擴張后最薄;此外，如曾有人工流產術穿孔史，人工流產次數太多等，子宮壁上面有陳舊瘀痕，再次分娩時，由于強烈的子宮收縮，也容易發生子宮破裂;在引產時濫用催產素，由于劑量過大，造成子宮強烈收縮，使子宮頸口不能擴張開大，也可能發生子宮破裂。

　　上述各種原因造成的子宮破裂，幾乎都是可以預防的。如做好避孕工作，避免多次人工流產術;引產前做好各項檢查，發現胎位不正、胎兒異常，立即予以糾正;引產中嚴密觀察產程，嚴格掌握催產素的使用指征及劑量，一旦發現胎兒異常(如聯體胎等)并懷疑有子宮破裂時，應立即施行小剖宮手術，而決不能從陰道分娩。采取以上這些措施，均可避免子宮破裂的發生。

　　引產對女性危害很大，如果做人流最好越早做越好，避免引產的發生。在引產前與醫生要多了解相關常識，做好術前準備，以保障手術安全。