早期卵巢癌體征“信號”

　　早期卵巢癌體征“信號”

　　卵巢癌就象不速之客一樣，隨時都會侵襲女性，使女性生活變得永無天日的感覺。卵巢惡性腫瘤生長迅速，易擴散，但早期患者常無癥狀，往往在婦科檢查時偶被發現，或待腫瘤生長到一定大小，超出盆腔以外腹部可捫及時，或出現并發癥時才被患者發現，待到就醫時，往往已屬晚期。卵巢癌的癥狀和體征可因腫瘤的性質、大小、發生時期、有無繼發性或并發癥而不同。

　　癥狀

　　常見的癥狀有：

　　①下腹不適或盆腔下墜，可伴胃納差、惡心、胃部不適等胃腸道癥狀。

　　②腹部膨脹感，卵巢癌即使臨床早期也可以出現腹水，或腫瘤生長超出盆腔在腹部可以摸到腫塊。

　　③壓迫癥：腫塊伴腹水者，除有腹脹外還可引起壓迫癥狀，如橫膈抬高可引起呼吸困難，不能平臥，心悸;由于腹內壓增加，影響下肢靜脈回流，可引起腹壁及下肢水腫;腫瘤壓迫膀胱、直腸，可有排尿困難、肛門墜脹及大便改變等。

　　④疼痛：卵巢惡性腫瘤極少引起疼痛，如發生腫瘤破裂、出血和/或感染，或由于浸潤，壓迫鄰近臟器，可引起腹痛、腰痛等。

　　⑤由于腫瘤的迅速生長，患者營養不良及體力的消耗，患者會呈貧血、消瘦及形成惡液質的體征，此常是卵巢惡性腫瘤的晚期癥狀。

　　⑥月經紊亂及內分泌癥狀：腫瘤間質成分產生激素或腫瘤破壞雙側卵巢，可導致月經紊亂或陰道流血;功能性卵巢惡性腫瘤如顆粒細胞瘤，可產生過多的雌激素，而引起性早熟;睪丸母細胞瘤可產生過多的雄激素而引起男性化的表現，臨床上會出現不規則陰道流血或絕經后陰道流血，陰道流血除與卵巢惡性腫瘤本身有關外，還常伴有子宮內膜病變如子宮內膜增生過長或子宮內膜癌。

　　⑦因轉移所產生的相應癥狀：如肺轉移而產生干咳、咳血、胸水及呼吸困難;骨轉移可產生轉移灶局部的劇烈疼痛，局部有明顯壓痛點;腸道轉移者可有大便變形、便血，嚴重者因發生不可逆的腸梗阻而死亡。

　　體征

　　早期卵巢癌患者只有在腫塊體積超出盆腔后才能偶然發現，尤其在膀胱充盈時在恥骨聯合上方可捫及腫塊，或在婦科檢查時發現盆腔腫塊。若在直腸陰道陷凹部位檢查到不規則結節，提示為惡性腫瘤種植病灶。并發腹水者腹部可叩到移動濁音，應與卵巢良性腫瘤的胸腹水相鑒別，惡性腫瘤腹水多為血性;有時在鎖骨上，腹股溝部位可捫及腫大的淋巴結，絕經后婦女即使捫到一個與絕經前婦女相同的正常大小卵巢時，也應高度懷疑腫瘤生長，需作進一步檢查。