中醫認為子宮肌瘤屬于是“癥瘕”范疇
子宮肌瘤主要是因為不成熟的子宮平滑肌細胞增生造成的,故又叫做子宮平滑肌瘤。子宮肌瘤均由子宮肌層長出。當肌瘤為肌層包圍時稱肌壁間肌瘤;若向子宮漿膜面延伸,突出于子宮表面;稱為漿膜下子宮肌瘤;當肌瘤向子宮腔延伸,覆蓋于子宮粘膜下,則稱為粘膜下肌瘤。多數子宮
子宮肌瘤主要是因為不成熟的子宮平滑肌細胞增生造成的,故又叫做子宮平滑肌瘤。子宮肌瘤均由子宮肌層長出。當肌瘤為肌層包圍時稱肌壁間肌瘤;若向子宮漿膜面延伸,突出于子宮表面;稱為漿膜下子宮肌瘤;當肌瘤向子宮腔延伸,覆蓋于子宮粘膜下,則稱為粘膜下肌瘤。多數子宮肌瘤可以沒有任何癥狀,僅于體檢時被發現,但粘膜下肌瘤或較大的肌壁間肌瘤,可出現月經過多或淋漓不凈;增大的子宮肌瘤亦可出現白帶增多或鄰近器官的壓迫癥狀;肌瘤紅色變性時或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時,可發生劇烈月腹痛。此外,尚有1/3的患者可伴發不孕。
正常情況,子宮肌瘤的主要發病因素多因長期大量持續的雌激素刺激,尤其在只有雌激素作用而無孕激素作用時,更易引發,但不僅于此,子宮肌瘤的發病可能還與其他因素有關,目前尚未明了。
子宮肌瘤通過增大的子宮和月經過免或淋漓不凈等臨床表現不難做出診斷。若臨床檢查不能肯定時,還可以通過測探宮腔、診斷性刮宮、B型超聲及子宮腔碘油造影術加以確診。但需注意與子宮惡性腫瘤、子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤等相鑒別。
現代醫學根據患者的年齡、生育狀況和臨床表現,一般采用手術和非手術療法。非手術療法是指用刮宮術和雄激素治療月經量多而肌瘤不大的患者,凡腫瘤較大、癥狀明顯而其他方法無效者,可采用手術的方法進行治療,如粘膜下肌瘤經陰道摘除術、經月復部肌瘤剔除術和全子宮切除或次全切除術。
中醫認為子宮肌瘤屬于是“癥瘕”范疇的一種。一般由氣滯、血瘀、濕熱瘀結、痰積所致。也有學者認為是由于肝、脾、腎三臟功能失調,外因寒氣客于子門,瘀血凝結,蘊久化熱,與內濕相合,箅以留止,日益增大發為本病。治療當以行氣導滯、理血散積,活血破瘀、消癥散結,清熱化濕、祛瘀散結,理氣化瘀、導痰消積諸法,辯證施治。當肌瘤患者出現崩漏時,亦可采用塞流、澄源,復舊諸法調治。
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